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a cura della dr.ssa Vanesa Gregorc
Medico Oncologo Specialista in Tumore del polmone
Il cancro al polmone insorge a partire dalle cellule che ricoprono le vie respiratorie (bronchi). Si distinguono due tipi di tumori al polmone:
– il tumore polmonare a piccole cellule o microcitoma e
– il carcinoma polmonare non a piccole cellule, che comprende a sua volta diversi sottotipi.
Le due forme citate di tumore polmonare si differenziano per quel che concerne il trattamento terapeutico e la diagnosi.
Generalmente allo stadio iniziale il tumore polmonare non dà alcun sintomo. Molti tumori vengono scoperti solo in uno stadio avanzato, spesso quando si sono già formate le metastasi. I sintomi che potrebbero indicare la presenza di tumore al polmone sono:
Nella diagnosi del tumore al polmone sono di estrema importanza la radiografia e la tomografia computerizzata (TC) del torace. Inoltre, al fine di caratterizzare con esattezza il tipo di tumore polmonare, è necessario effettuare una biopsia, cioè un prelievo di un pezzetto di tessuto tumorale che può avvenire mediante una broncoscopia (inserzione di un tubicino munito di telecamera nelle vie aeree fino ai bronchi) o mediante un approccio trans cutaneo (attraverso la pelle). Talora per ottenere del tessuto può essere necessario ricorrere ad un intervento chirurgico.
Altri esami necessari per valutare l’eventuale diffusione della malattia sono l’ecografia o la tomografia computerizzata dell’addome (TC addome), la scintigrafia ossea, la tomografia ad emissione di positroni (PET), e la TC o risonanza magnetica dell’encefalo. Tali esami sono da effettuarsi secondo il parere del medico.
L’approccio terapeutico da adottare dipende dal tipo di tumore (a piccole cellule o non a piccole cellule) e dallo stadio della malattia.
Negli stadi iniziali il tumore può essere asportato con un intervento chirurgico ed eventualmente con radioterapia e chemioterapia.
Negli stadi avanzati si ricorre alla chemioterapia, alla radioterapia e in alcuni tipi di tumore polmonare alla terapia sistemica con farmaci a bersaglio molecolare.
Il cancro del polmone non è ereditario e il principale fattore di rischio è il fumo (circa il 90% dei tumori polmonari è associato al fumo di sigarette).
Chi fuma non danneggia soltanto se stesso; purtroppo anche i fumatori passivi sono vittima dell’incremento del rischio di insorgenza della malattia.
Inoltre ci sono anche altri fattori di rischio per il cancro polmonare: l’esposizione all’amianto (asbesto), al gas radon presente nel sottosuolo, ai metalli pesanti quali cromo, cadmio, arsenico e nichel, alle polveri sottili dell’inquinamento atmosferico-ambientale (smog).
Ogni anno in Italia vengono diagnosticati circa 40.000 nuovi casi di tumore del polmone, ovvero l’11% di tutte le nuove diagnosi di tumore.
Sulla base delle recenti statistiche si stima che 1 uomo su 10 e 1 donna su 38 nell’arco della propria vita possa essere colpito da tumore al polmone.
In Italia la sopravvivenza a 5 anni dei pazienti con tumore del polmone è più elevata rispetto alla media europea.
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